坐骨神经痛药方（分享一个坐骨神经痛治疗方）

坐骨神经痛

坐骨神经痛典型的症状是：沿着坐骨神经分布区，自腰骶部经臀部、大腿后部、小腿后外侧向足趾放射性疼痛，疼痛剧烈，呈烧灼性、持续性或阵发性加剧，一般为单侧，也可表现为双侧，多于晚间、天气阴冷或弯腰、走路、打喷嚏等肢体活动时加重。本病一般无局部红肿现象，疼痛的程度也因人而异，不尽相同，虽无生命危险，然而疼痛剧烈者，几至生活不能自理，十分痛苦。临床上中西医对此病都少有特效之疗法。中医无此病名，现代一般都把它归入痹证的范畴。

《内经》谓：风寒湿三气杂至，合而为痹，其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为著痹。这大概可以说是中医对痹证最早的分类法了。

《诸病源候论》：“贼风者……名曰虚风。此风至能伤害于人，故言贼风也。其伤人也，但痛不可得按抑，不可得转动，痛处体卒无热。伤风冷则骨解深痛，按之乃应骨痛也。但觉身内索索冷，欲得热物熨痛处，即小宽；时有汗，久不去，重遇冷气相搏……”

中医认为，行痹的治法，以散风为主，佐以祛寒理湿，又“治风先治血，血行风自灭”，更需参以补血之剂；痛痹以散寒为主，佐以疏风燥湿，更参以补火之剂，大辛大温，以释其凝寒之害。根据以上的论述，结合坐骨神经痛有剧烈窜痛的特点，我以“治风先治血，血行风自灭”，更参以补血之剂为指导方针，并针对坐骨神经痛的特点，选择有强力祛风止痛作用的虫类药，以全蝎红花汤为主方来治疗此病，收到了一定的疗效。尤其对疼痛剧烈的患者，常能收到药到病除、如鼓应桴之效。

全蝎

处方：全蝎10～20g，红花5～15g，威灵仙20～40g，大枣6～10枚，红糖（兑化服）10～20g。兼寒或老年体弱者，可加炮附子5～50g，肉桂5g；腰痛者加牛膝川断杜仲各10～15g。

用法：水煎服。每日1剂，分2～3次服完，初次服可温覆取微汗。

方义：全蝎息风镇痉止痛，红花活血止痛，威灵仙祛风湿止痛，大枣、红糖补血，调和营卫，以防发散太过。全方共奏息风止痉、活血止痛之功，深合“治风先治血，血活风自灭”之旨，故能收显效。

此方对于患者自己感觉不太痛的坐骨神经痛，效果反而不明显，甚至无效，其中原因还有待继续探索。对不太痛的坐骨神经痛，可以用治一般痹证的方剂来辨证治疗，也可以用我自拟的“独豨秦艽五藤汤”加减治疗，往往有效。

黄芪

独活10g，豨莶草10g，秦艽10g，五加皮10g，鸡血藤10～20g，羌活10g，海风藤10g，海桐皮10g，杜仲10～20g，川断10～20g，威灵仙20～40g，甘草5～10g。

血虚加当归，气虚加人参、黄芪，寒重加附子、桂枝。我用黄芪、附子的量多在30g以上，如您觉得没有把握，可从小量开始。其他则是常量——10～15g就行了。