舌系带手术（舌系带手术有没有必要？）

收到一个问题，问，现在好多人给孩子做舌系带手术，听说50%以上都是多此一举，是真的吗？

舌系带俗称舌筋，即孩子张开口翘起舌头时在舌和口底之间的一个薄条状组织。舌系带短，俗称“大舌头”，是一种先天性发育异常，主要表现为舌底下正中处的舌系带过短，使舌的正常活动受到限制，舌头因而不能伸长到口外，或往上不能接触上唇，舌前伸时舌尖因被舌筋牵拉而出现凹陷，舌尖呈W形。

舌系带

对于大夫来说，对是否要做割舌系带，考虑的角度一般是：

影响孩子发音了吗？——不影响不用剪。

影响孩子吃奶以至于影响孩子生长发育了吗？——不影响不用剪。

舌系带短

但是这个问题还有另外一个角度，就是母乳妈妈们的感受。

舌系带短的其中一个结果，就是可能会导致哺乳疼痛！疼痛！疼痛！

除非妈妈很幸运地长了一个特别长的乳头和孩子刚好般配，否则即便是在儿科大夫看来完全不是事儿的舌系带略短，也会给母乳妈妈造成巨大的困扰：反复的乳头皲裂、结痂，这个过程中还很可能因为乳头表面有伤口，伴随着反复的乳腺炎。

疼到什么程度？我是一个痛域非常高的人，生孩子我都没觉得特别疼到无法忍受，但是哺乳的疼痛让我月子里基本上一看到孩子醒了就紧张，咬着毛巾泪流满面地喂奶。有次孩子吐奶，全是粉红色的，我第一反应孩子消化道出了什么问题吗？反应了一下才明白那都是血！血！我的血！

你可以想象一下身上有一个伤口还要2-3小时一次反复地去挤压摩擦、加一个负压吸吮，会是什么情况，何况乳头本身就是特别敏感的地方。后来即便伤口好了，哺乳疼痛仍然持续到孩子3个月。身边还有别的妈妈，因为孩子舌系带短，一直到5个月以后疼痛才有缓解。

而在这个过程中，最痛苦的莫过于你不知道这种日子要持续多长时间，什么时候能结束，每天都在纠结于我是要多承受一些痛苦，给孩子多一些37度的爱，还是多为自己考虑些，趁早断奶？那种无助和绝望，没有经历过的人很难体会到。在我跟身边人倾诉喂奶好疼啊的时候，得到的大部分的回答都是，“当妈妈好伟大啊，忍一下吧。”“你是不是哺乳姿势不对，调整一下吧？”“喂奶都是有点疼的，你是不是太敏感了？”

从来没有人告诉我，这是孩子舌系带有问题，一个简单的舌系带手术就可以改善。

只从孩子的角度出发，可能50%甚至更多的舌系带手术都是没有必要的，随着孩子生长发育，舌系带慢慢就会没那么短了，而且就算舌系带真的偏短一些，也不一定会导致发音问题。可是从母婴双方的角度出发，这样一个手术可以立竿见影地拯救妈妈们于水火之中。让她们尽早感受到哺乳的美好与温馨，能够提高母乳喂养率和喂养时间。为什么总是有人锲而不舍地去普及这个手术没有必要呢？

大部分情况下，我也赞同应当尽量少的减少医疗干预。但是舌系带这个问题不一样，对于一个新生儿来说，舌系带只是舌头下面薄薄的一层膜，这个时候剪开甚至都不会流血，孩子痛感也很低；而很多医生建议的2岁以后甚至4岁以后确实影响发音了再做手术的话，那时候舌系带已经长的比较厚且韧性十足了，还有丰富的血管和神经，手术需要局部麻醉甚至全麻，还有可能需要多次手术，对孩子影响也比较大，而且母亲在早期哺乳时已经白白痛苦了几个月，甚至因为不堪忍受疼痛而早早给孩子断奶了。