儿童口角炎,多由偏食致

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  秋季天气较干燥,时常有人口角上起些小泡,并有渗血、糜烂、结痂,医学上称“口角炎”。口角炎是发生在上下唇联合处的炎症,有糜烂、皲裂等症状,又称口角糜烂。因病因不同而分为营养不良性口角炎、球菌性口角炎、真菌性口角炎。

  营养不良性口角炎多发于儿童,主要是由体内核黄素(维生素B2)缺乏所引起。核黄素存在于蛋类、豆类、花生及新鲜蔬菜之中。冬春时节,新鲜蔬菜较少,人们摄入的核黄素也因之不足,再加上有些孩子偏食、挑食,就更容易引起核黄素的不足。还有一些孩童,长时间患慢性腹泻,胃肠功能紊乱,食欲较差,使机体对核黄素的吸收和转化受到影响。从而引起核黄素缺乏症。该症表现为双侧口角湿白色,糜烂或溃疡,有横的沟裂,甚者自口角向口内粘膜或口周皮肤延伸,沟裂深浅、长短不一,疼痛不明显,口角常在受刺激时疼痛。常伴有唇干燥、裂纹,偶见鳞屑,唇微肿,舌背平滑,丝状乳头萎缩,水肿肥厚的菌状乳头散在分布,舌缘常有齿痕。还常伴发唇炎、舌炎。患这类口角炎后,家长不能错误地认为这是小毛病而掉以轻心,应该认识到这是机体核黄素不足所引起的病症,并且常常表明机体还合并其它维生素及营养物质的缺乏,如果拖延时间,将会有碍小儿的生长发育。治疗应加强营养,补充复合维生素B。

  球菌性口角炎是由于链球菌、葡萄球菌感染引起的口角炎。多见于老年无牙的患者。表现为双侧口角湿白色,糜烂或溃疡,有横的裂纹,还可化脓、出血、结痂。治疗应局部清洗干净后,用抗菌素(如红霉素软膏)涂擦,同时可口服广谱抗生素,可用青霉素V钾片、磺胺药、螺旋霉素等口服。

  真菌性口角炎是由于真菌(主要是白色念珠菌)感染引起的口角炎。表现为双侧口角湿白且白色更加明显,有糜烂或溃疡,有横的裂纹,还可能有化脓、出血、结痂,常伴发唇炎及唇部糜烂。治疗应局部用制霉菌素液清洗、擦干,然后局部涂制霉菌素、克霉唑、咪康唑等。

  得了口角炎,由于受炎症刺激,会不时要用舌头舔患处,甚至常用手去揭结痂,这是需要禁止的。因为手上所带的病菌会引起糜烂面感染,使病情加重;虽然用舌头舔过之后感觉很“舒服”,可很快嘴角表面的唾液挥发掉了,就又去舔,由于口唇的血管丰富,利于微生物的繁殖,这就加重了口角炎的症状,说话和吃食物时嘴角特别疼。口角炎病因明确,可有针对性地做好预防工作。儿童应注意保持面部清洁和温暖,平时要纠正偏食、挑食的不良习惯,多吃些新鲜蔬菜、瓜果,适量吃些乳制品、豆制品、动物肝、瘦肉、花生等富含核黄素的食物,主食要粗细搭配合理。


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