女性月经紊乱须查多囊卵巢

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  多囊卵巢综合征临床诊断三标准:内分泌异常;B超发现卵巢异常增大、出现多个卵泡;血液检查RH、FSH比值增加。疾病体征:体毛多且重等男性化特征;面部、背部多发痤疮;肥胖;月经推迟甚至闭经。多囊卵巢综合征是女性比较高发的一种妇科疾病,特别是育龄女性的发病率高达5—10%。与其他的慢性代谢病相似,多囊卵巢综合征除了使患者月经紊乱、肥胖、多毛、不孕等,还会导致子宫内膜癌、糖尿病、心血管疾病等并发症。

  内分泌失调与“多囊”相互影响

  北京海淀妇幼保健院妇科病区主任贾平英说:“所谓多囊卵巢综合征,是由于内分泌紊乱导致睾酮激素分泌过高造成卵巢异常增大(卵泡增多排不出去),进而表现出多毛、易生痤疮、肥胖、月经失调、不孕等一系列综合表现。”

  实际上多囊卵巢综合征就是由于女性内分泌紊乱而造成的一种疾病。贾平英说,“目前,医学上对引起多囊卵巢综合征的具体病因还不清楚,比较主流的说法是由于内分泌紊乱导致代谢异常,出现异常睾酮,也就是雄激素过高。”

  相反,卵巢黄体异常之后,就会影响月经,进而影响整个内分泌系统,“因此内分泌失调与多囊卵巢综合征是相辅相成的。”

  高脂饮食提高女性“多囊”发病率

  多囊卵巢综合征的高发年龄一般是20—30岁的育龄女性,发病率可达到5—10%。通过药物治疗或者手术干预生育之后,很多患者的内分泌恢复正常,“这主要是因为生育之前卵巢轴还没有完全建立,所以整个内分泌都不好,而生育可以使很多女性得到改善。”但是多囊卵巢综合征在近年表现出“年轻化”的趋势,贾平英说,“患者中也不乏十多岁的青春期少女。”

  针对这种年轻化趋势,贾平英认为,饮食结构的变化是一个很重要的因素。“现在的饮食普遍存在高脂防、高能量的问题,造成肥胖影响正常内分泌环境,有的女孩甚至八九岁就月经初潮,所以多囊卵巢综合征的发病年龄也就有所提前。”除了饮食,贾平英介绍,环境污染、心理压力大、生活不规律等都会影响内分泌。

  有家族史女性“多囊”风险高50%

  贾平英说,“目前认为多囊卵巢综合征是一种遗传性代谢性疾病,如果母亲有病,女儿的患病风险就会提高50%,因此有家族史的人要尽早注意,及时就医。”

  “多囊”久病高发子宫内膜癌

  有些患者认为,多囊卵巢综合征不就是不来月经,这样还好,省去很多麻烦。贾平英说,“千万不要有这种想法,因为对女性来说,卵巢是非常重要的器官,多囊卵巢综合征的发病主要是卵巢出卵素(促卵泡生成素FSH)等激素发生问题,导致不排卵,使患者月经周期延长,甚至闭经,最终造成不孕。”

  这种情况不及时治疗,会直接引起子宫内膜癌的高发。“当子宫长期缺乏孕酮的保护,子宫内膜会过度增生,子宫内膜癌发病比正常人高3倍。”除此,由于内分泌的改变,患者还会出现糖尿病、高血压、高血脂、心血管疾病、肥胖等并发症。


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