火麻仁的功效！（“火麻仁”润肠通便！）

火麻仁入药在我国有着悠久的历史，诸家本草都认为火麻仁是一味润肠通便而兼有补养作用的药物：

《神农本草经》言其“补中益气，久服肥健”。《药性论》说它“治大肠风热结涩及热淋”。

《本经崇原》则谓“火麻仁性味甘平无毒，主补中益气，久服肥健，不老神仙”《本草备要》亦云火麻仁“缓脾润燥，治阳明胃热汗多两便难”。

今天我们就来学习润下药中的火麻仁和郁李仁。什么是润下药？我们先来了解润下药的概述部分。

润下药

本类药物多为植物的种子或者是种仁，富含油脂，这些油脂不容易被肠道所吸收，内服之后能够润滑肠道，并使大便软化，容易排出。

因此，润下药以润肠通便为主要功效，用于治疗年老津枯，产后血虚，热病伤阴或者是失血等原因所导致的肠燥便秘。并多与相应的补虚药同用。

那现代医学如何来解释种子类中药大多具有润肠通便作用的呢？

植物的种子里面都含有脂肪油，脂肪油服用以后会生成脂肪酸，脂肪酸会吸收一部分水分，使肠道水分增加，同时对肠壁产生轻微的刺激，增加肠的蠕动，所以有利于排便，可以减少排便的周期，使大便不干燥，比较润滑，容易排出，减轻排便的困难。

在常用剂量下，一般不引起腹泻，因为脂肪油在汤剂中溶出比较少，所以种子类的药物作为汤剂往往效果不理想，作为丸剂尤其是蜜丸剂，效果比较好。

具有润下作用的药物，除了本节收载的以外，常用的还有牛蒡子、决明子、瓜蒌仁、柏子仁、杏仁、桃仁、蜂蜜、当归、肉苁蓉、生何首乌、锁阳、胡桃肉、苏子、桑葚等等，均散见于其他章节，学习的时候，应当加以联系对照。

首先学习火麻仁，为桑科植物大麻成熟的果实入药，古代又叫麻子仁。

大麻分为有毒大麻和无毒大麻，无毒大麻的茎、杆可以制成纤维，籽可榨油，有毒大麻主要指矮小多分枝的印度大麻。

印度大麻

毒品大麻对中枢神经系统有抑制作用、麻醉作用，吸食之后会产生欣快感，有时会出现幻觉和妄想，长期吸食会引起精神障碍、思维迟钝并破坏人体的免疫系统。

本品多脂质润，性味甘平，能够润肠通便，且略兼滋养之力，适用于精血不足的肠燥便秘，宜与补血滋阴药和其他润下药同用。

若兼燥热而便秘较甚者，亦可于大黄、厚朴等同用，共收润肠泄热，行气通便之效，代表方剂是麻子仁丸。

上图为麻子仁丸主治病证示意图，图中脾被绳子捆绑，也就是说脾被约束，原因是胃肠燥热，津液不能正常输布，患者的表现是大便秘结，小便频数。

总之，火麻仁甘平质润，富含油脂，为润燥、滑肠、通便之良药，常用于津枯便秘之证，因为兼有滋养补虚之功，故尤其是宜于年老体弱及产妇便秘。

下面学习郁李仁，为蔷薇科植物欧李、郁李、或者是长柄扁桃的干燥成熟种子。

郁李仁质润多脂，润肠通便作用类似于火麻仁而较强，而且润中兼可行大肠之气滞，而且力量比较强大，治疗肠燥便秘轻证常与柏子仁、松子仁等润肠药配伍，用于大肠气滞、肠燥便秘之证，若治产后肠胃燥热、大便秘结，可与朴硝、当归、生地配伍。

郁李仁还可下气利水，治疗水肿、脚气浮肿，而小便不利者可与其他利水退肿药和行气药同用，比如桑白皮、橘皮等药配伍。

总之，郁李仁辛开苦降，质润多脂，其润肠通便之功类似火麻仁而力胜，兼可下气然无滋养补虚之功，主要用于气滞肠燥，大便不通之证，又能利水消肿，以治水肿胀满，小便不利。