带瘤生存（中医干预带瘤生存至今）

随着我国整体医疗环境的提升，大家的健康意识也越来越强，单位和个人也经常会组织进行体检。但是其实体检也有有效体检和无效体检之分。例如胃肠镜检查，大部分体检套餐中都是没有的，而且有些体检中肿瘤标志物也没有或者不全，这样的体检对于胃肠不好的人或者中老年人其实是远远不够的。今天我就想给大家分享一位我曾经治疗过的患者，他就是这样的情况。

王先生是山西某国企的职工，在2016年中的时候确诊了胃癌，当时患者58岁。但据后来患者叙述，在2016年初他们单位才刚刚组织了体检，体检结果也显示患者除了血压稍微有点高之外，没有任何问题。他们同事还调侃他，说他比年轻小伙子身体都好。但仅仅只过了半年，患者就因为上腹痛以及黑便腹泻去医院检查，做胃镜确诊了胃癌。后来他还问我说：“陈主任，为什么会这样，我们是在公立医院做的检查啊，会不会是他们没有好好查。”我看了看他的体检报告，确实没问题，因为几乎什么都查了，就是没有胃肠镜和肿瘤标志物。我就和他说：“你就没做相关检查，肯定结果没问题，你这个年纪，体检不做全是不行的，有问题查不出来那不就是无效体检吗。”

患者在确诊后不久就在当地做了手术，切除了3/5的胃，术后也化疗了6个周期，但是效果不佳。在2017年的时候就出现了肝多发转移，然后又切除了部分肝转移灶，做了6次介入治疗，但2018年复查发现肝转移灶仍在增多增大，且患者出现了少量腹腔积液。家里人一看就想着不能再这么治了，就来北京找到了我。

患者来的时候有明显的消瘦，自述胃纳欠佳，腹痛，舌淡红，舌苔白厚。综合患者情况，我考虑患者做了多次手术，也进行了多次化疗，介入治疗等，体内正气必然亏损。而且患者发病在胃，与脾相为表里，我就从脾虚肝郁出发进行治疗。当时运用了生黄芪，太子参，白术，茯苓，莪术以及蜈蚣等药物，主要目的为健脾和胃，疏肝理气，祛邪扶正。

患者在吃了三个月药的时候就感觉食欲明显增加了，但腹痛仍较重，舌苔也较白，我就增加了理气止痛的药物。在用药六个月之后患者情况就有了显著改善，腹痛症状显著减轻，精神也比之前好了不少，体力也有一定程度的恢复，去复查肿瘤也没有继续增大。后来患者一直持续在吃中药治疗，到现在为止情况仍较好，带瘤生存质量也很高。

最后，我还想说，对于胃肠不好的人以及中老年人我建议大家还是1-2年要进行一次胃肠镜检查，如果单位体检套餐中没有，大家最好还是自己去正规医院进行筛查。有条件的患者肿瘤标志物也要及时进行筛查，具体不同的人群都需要检查哪几项肿瘤标志物，我之前的文章有写过，大家有需要可以翻阅。

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