肺间质纤维化能活多久(肺纤维化最后有多痛苦)

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中国江苏网讯 (记者 孙骏 通讯员 冯瑶 麻云)肺间质性疾病是临床上比较少见的疾病。它不是一种疾病,而是一组疾病,包括200多种急性和慢性肺部疾病,是胸部影像学表现为双肺多发阴影的病变的统称,又称为弥漫性实质性肺疾病。由于病因复杂,发病隐匿,往往症状严重时已经错过了最佳治疗时间,其中特发性肺纤维化被普遍认为只能“活2至3年”。

近年来,随着医学的发展,特别是中西结合的运用,这个病到底能不能治?生存期能否延长?记者对此采访到江苏省中医院大内科主任、呼吸与危重症医学科主任、中西结合专家周贤梅教授。

肺间质疾病,涵盖200多种疾病

据介绍,肺间质疾病也称间质性肺疾病,是临床上比较少见的疾病。它不是一种疾病,而是一组疾病,包括200多种急性和慢性肺部疾病,以弥漫性肺实质、肺泡炎症和间质纤维化为基本病理改变,主要表现为活动性呼吸困难、限制性通气功能障碍、弥散功能降低和低氧血症、双肺弥漫性阴影。

由于病因复杂,早期症状不明显,不容易被发现而引起足够重视,晚期一旦进展到弥漫性肺纤维化阶段,很可能会出现严重呼吸困难和呼吸衰竭,对患者生活质量造成极大的影响。其预后极差,一旦确诊,一般平均寿命在2至3年,被称为“不是绝症的绝症”。

病因不明 50岁以上中老年人为高危人群

间质性肺疾病多发于50岁以上的中老年人,男性发病率高于女性。有一半以上的“间质性肺疾病”继发于其他疾病,比如风湿结缔组织病(如类风湿性关节炎、干燥综合征等)、职业性肺疾病(如矽肺)、药物、过敏、感染、肿瘤,或者与吸烟、环境污染、养宠物(如接触猫、狗、鸟类等),还有一些与吸入真菌孢子类、有害气体等有关,如饲养鸽子、种植蘑菇等。另外,也有小部分患者存在家族基因遗传的因素。

周贤梅教授提醒这些间质性肺疾病的高危人群或是有干咳、气喘等症状,以及一些胸部CT提示肺间质病变的患者,最好到医院做一下胸部高分辨CT和肺功能检查,早发现,早治疗。

娇嫩之脏 中西联合控顽疾

中医认为肺为人体“华盖”,为五脏六腑遮风挡雨,然而气体与肺部想通,肺也成为最容易受伤最为娇嫩的器官。间质性肺疾病归属中医“肺痹”、“肺痿”范畴。肺痹为痰、瘀痹阻肺络,多为实证;肺痿为气虚、络虚不荣,而致肺痿不用,多为虚证。中医药在治疗间质性肺疾病方面有着丰富的理论和临床实践经验,通过中医辨证论治,可以帮助患者减轻症状,提高生活质量,延缓肺功能的下降速率,预防急性加重。

在大量临床中间质性肺疾病属于“小众”群体,目前针对间质性肺疾病还没有效果较好的特效药,江苏省中医院呼吸与危重症医学科在周贤梅教授的带领下,在间质性肺疾病的中西医结合诊治方面积累了丰富的临床经验,为使间质性肺疾病患者得到及时、规范、有效的个体化诊断和治疗,让患者少走弯路,减少就诊等待时间,“精准医疗”、“专病专治”,目前开设“间质性肺疾病专病门诊”,为各种肺间质性疾病患者及胸部CT提示肺间质病变的患者提供诊断和治疗,对于不同病因的患者,选择个体化中西医结合治疗方案。

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