跖痛症（横弓塌陷）

有相当一部分人的前脚掌疼，长老茧，用冷冻、药物腐蚀等方法处理，能够短暂地消掉，但是不久又长了出来，让人痛苦不堪，这到底是怎么回事？

这个我们一般称为跖痛症，俗称横弓塌陷。

正常足，高弓足，扁平足

我们的脚是立体的，比如你站在地上，会发现脚的底并不是平的，而是有几个弧形的隆起，这些就是我们常说的足弓，不同的人，足弓高低不同，太高或太低都是不正常的。

很弓塌陷（前脚掌的切面图）

在我们的前脚掌也有一个弓形结构，虽然没办法用肉眼观察的那么清楚，但是是实际存在的。相当于在前脚掌那里有一个向上凸起的弓，可以看上图当中左侧那个那个图。如果这个弓的弧形结构消失了，组成这个弓的关节，骨骼就会塌下来，在走路的时候就会跟地面产生更大的压力，不断挤压，摩擦，从而产生老茧，甚至是疼痛。

这个弓塌陷之后，大部分不会疼痛，可能只是有老茧、容易疲劳，这个时候只要注意不要有过大的运动量，都不需要治疗。

只有在通过休息、减少运动量的情况下，仍然有疼痛，甚至可能存在脚趾麻木的情况下（产生神经损伤），才会需要治疗。

穿高跟鞋会一直处在横弓塌陷的状态

常穿高跟鞋的女性，由于前脚掌在蹬地的状态，所以大多数都会因为长期处在这个姿态，横弓就会塌陷，更容易产生疼痛。

由于这种原因引起的疼痛不是单纯的炎症，而是一个物理结构的塌陷，所以，只有想办法恢复这个横弓，才有可能从根本上解决问题。

怎么恢复横弓呢？有以下几个方法

1 训练：恢复横弓的方法可以通过训练足的内在肌肉，让肌肉的力量把足弓拉起来，这在疾病的早期是有用的，在后期也会起到辅助作用，但是单独使用效果不好。

2 封闭或药物治疗：如果是刚刚发生，也可以通过局部封闭的方法来治疗，这个的治疗原理主要是解决炎症，因为刚刚发生的可能是偶然的脚掌负荷增加造成的，只要把炎症消除久可以了。

但是，如果是反复发作，用上边的方法好一段时间，又频繁复发的，就不建议单独使用上述方法了，这个时候需要外力来辅助恢复横弓。

具有横弓支撑作用的功能鞋垫

3 功能鞋垫：常用的方法是使用特制的鞋垫，在鞋垫上做出横弓的形状，把横弓撑起来，相当于给前脚掌加了一个保护架，或者是拐棍。这样就能人造出一个横弓，从而消除由于横弓塌陷而造成的问题。

4 手术：如果这种特制的鞋垫都无法达到好的效果，就可以考虑手术把横弓提起来。

但是需要注意的是，手术并不是首选方案，因为所有的手术都是侵入性操作，存在损伤的风险。只有在保守的方法无效的情况下，才会考虑手术方案。

所以，大家不要执着于怎么把老茧消除，老茧不是造成疼痛的原因，横弓塌了才是罪魁祸首。