准妈如何面对妇科炎症?

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孕妇怀孕后,由于激素的作用,阴道的分泌物增多、外阴潮湿,很容易滋生细菌。同时,孕妇抵抗力也下降了,比常人更易外感细菌,于是各种妇科炎症便容易缠上“准妈妈”们。怀孕期间最常见的妇科炎症当属各种阴道炎了,包括霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病等。其次是子宫颈炎和盆腔炎,多是原来患病治疗过程中发生意外怀孕而令人担心。

  霉菌性阴道炎

  又称“念珠菌性阴道炎”,是怀孕妇女最常见的妇科炎症。白色念珠菌(俗称“霉菌”)是致病菌,平时寄生在人体的皮肤、黏膜、消化道及其他脏器中,当机体抵抗力降低时,就会繁殖,达到一定量时,人体就会发病。孕妇比非孕期妇女更容易患病,发病率大约是非妊娠妇女的3倍。

  为什么孕妇更容易患霉菌性阴道炎

  这是由于妊娠期高雌激素水平导致阴道上皮细胞糖原分泌增多,在阴道杆菌作用下生成乳酸,使阴道的PH值降低,为霉菌的生长,提供丰富的物质条件。大量雌激素还能够直接刺激霉菌生长。有研究资料表明,妊娠期妇女念珠菌性阴道炎的治愈率要低于非妊娠期妇女,且容易反复治疗反复复发。

  患霉菌性阴道炎后有哪些症状

  患病后常表现为外阴及阴道剧烈瘙痒,瘙痒可由轻度到不能耐受,常不自觉地抓挠导致外阴肿胀、潮红,甚至红肿,溃烂,有烧灼感。白带增多,为白色、其中有白色凝乳样或豆腐渣样物,严重时略带臭味,夹有血丝。

  孕妇患了霉菌性阴道炎怎么治疗

  孕妇霉菌性阴道炎后首先应注意选择对胎儿毒性小的抗真菌药物。常用的药物有:制霉菌素片剂或米可定泡腾阴道片或栓、克霉唑片(凯妮丁片)、硝酸眯康唑栓(达克宁栓),均可在医师指导下于每晚睡前阴道内塞药。以克霉唑最为安全、有效。外用药膏有克霉唑软膏、达克宁软膏,可以每日涂抹外阴部,同时用清水或中药制剂洗外阴部。孕妇禁止或慎用口服抗真菌药物。

  滴虫性阴道炎

  是由于妇女感染阴道毛滴虫而引起的一种阴道炎,是妊娠期常见的妇科炎症之一。孕妇滴虫性阴道炎的患病率在1.2%~2.1%。

  为什么孕妇容易患滴虫性阴道炎

  正常妇女中约有3%~15%的人阴道内有滴虫寄生,它们长期寄生于尿道、尿道旁腺、膀胱或肾盂,但并不都引发阴道炎。怀孕后,由于阴道酸碱度的改变,寄生于泌尿生殖系统内的滴虫也随着环境的改变进行发作。如果发生细菌混合感染,症状会更加严重。

  患滴虫性阴道炎后有哪些症状

  滴虫性阴道炎患者会出现白带增多及外阴瘙痒。白带呈稀薄脓性、黄绿色或灰黄色泡沫状,可伴有臭味,严重者还会有血性白带及尿频、尿急、尿痛及尿血等尿道刺激症状。医生妇科检查可以看见阴道及宫颈黏膜红肿,有密密麻麻的散在出血点,呈“草莓样”外观,阴道分泌物可查出滴虫。

  孕妇患了滴虫性阴道炎怎么治疗

  治疗滴虫性阴道炎的首选药物是甲硝唑,俗称“灭滴灵”,经多年的研究和临床观察并未发现对人类胎儿有致畸影响,甲硝唑在孕期应用是安全的。早孕期及孕期患病妇女都可以选择甲硝唑200毫克,每日3次,连续口服7天;或甲硝唑2克单次口服;疗效都很好。也有的医生采用甲硝唑片200~400毫克每日一次睡前阴道内上药,认为全身吸收少,局部药物浓度大,对孕妇及胎儿更安全。至于如何选择用药方法需要医生根据病情斟酌决定。

    盆腔炎

  分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。过去常把附件炎、输卵管炎、输卵管积水、输卵管不通,称为慢性盆腔炎,现在医学专家们认为称为“盆腔炎性疾病后遗症”更为合适,可由慢性细菌感染造成,也可由急性盆腔炎治疗不彻底迁延致病。

  为什么会患盆腔炎?

  女性的盆腔通过输卵管、子宫、宫颈、阴道和体外相通。所以盆腔容易被外界的细菌感染。不干净的、过度频繁的、混乱的性生活,及多次流产的人常常有盆腔炎。

  盆腔炎有哪些症状

  盆腔感染后的常见表现是小腹隐痛、腰痛、白带多,不怀孕。有时急性发作,会发烧、肚子剧烈疼痛。

  盆腔炎的治疗与怀孕

  孕妇患急性盆腔炎的机会很少见。如果发病,一定要及时住院治疗,在产科医生的指导下选择对胎儿安全的青霉素、头孢菌素、阿奇霉素、红霉素、克林霉素及一些不影响胎儿的中药制剂治疗。至于盆腔炎性疾病后遗症。各种治疗效果并不太满意,怀孕后多不会加重,可以不予治疗。当然,如果症状明显,或急性发作,应及时到医院就诊由医生来做出治疗方案。至于治疗期间怀孕的妇女,治疗的药物会不会对胎儿有影响呢,最好咨询一下给你治疗的医生。不要轻易做流产,以后还能不能怀孕很难说。因为盆腔炎容易引起不孕症。

  细菌性阴道病

  细菌性阴道病曾被称为非特异性阴道炎、是多种细菌复合感染所致。每年有300万妇女发生细菌性阴道病,其中80万是怀孕妇女。妊娠期患有细菌性阴道病容易导致早产、绒毛膜羊膜炎、胎膜早破、产褥感染和新生儿感染。

  为什么会发生细菌性阴道病

  是由于阴道内微生物生态平衡失调导致乳酸杆菌减少,葡萄球菌、链球菌、变形杆菌、大肠杆菌、阴道嗜血杆菌等致病性细菌感染大量繁殖引起的阴道炎。与滥用栓剂、消毒药水灌洗阴道,破坏阴道正常酸碱性和菌群有关。

  细菌性阴道病有哪些症状

  部分患者症状较轻,仅出现阴道分泌物增多,加重时白带稀薄呈灰白色或黄色脓性水样、有恶臭味(鱼腥味)。有时伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感,性生活时有疼痛感。严重时诱发尿道炎出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系感染症状。

  孕妇患细菌性阴道病怎么治疗

  治疗同滴虫性阴道炎方法相同。甲硝唑200~400毫克,每日2~3次,连服7日,阴道用药甲硝唑200~400毫克,每日1次,共7日。氯洁霉素300毫克口服,每日2次。共7日;或2%克林霉素软膏阴道涂药,每次5克,每晚1次,共7日。

  子宫颈炎

  子宫颈炎是生育年龄女性的常见病。急性宫颈炎常与急性子宫内膜炎或急性阴道炎同时存在,慢性宫颈炎多见,表现为宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺体囊肿等,其中以宫颈糜烂最为多见。怀孕后由于孕妇体内雌激素与孕激素水平不断提高,使宫颈的柱状上皮向外移行、组织增生,这时就容易阴道出血。长期的阴道流血会影响机体正常的防御机制,使孕妇容易发生生殖系统感染。从而导致胎膜感染胎膜早破,影响胎儿。

  子宫颈炎有哪些症状

  子宫颈炎的主要症状是白带增多。白带呈乳白色粘液状,有时为黄色或脓样,伴有糜烂及息肉形成时,可产生血性白带或性交后出血。当炎症扩散到盆腔时可有腰骶部疼痛、下腹坠胀和痛经。有时还伴有尿频、排尿困难等。宫颈是精子进入子宫的唯一通道,所以有宫颈炎后,宫颈内的粘液黏度发生变化,精子就难以进入子宫,患子宫颈炎后不容易怀孕。

  治疗与怀孕

  宫颈糜烂在怀孕后由于激素的变化,糜烂面常常看起来会加重,但并非真的加重了,如果没有症状,不需要治疗。慢性子宫颈炎对胎儿基本没有什么影响,怀孕后发现宫颈糜烂,不必在意。但并发急性炎症,并同时伴有阴道炎,就要听从医生的治疗,根据病原菌的种类和妊娠的情况选择用药了。

  十项措施帮助怀孕妇女预防妇科炎症

  措施一 妊娠前进行妇科病普查,如发现患病应积极治疗。

  措施二 尽量不要使用公共浴池、浴盆、游泳池、坐厕及衣物等,减少间接传染。

  措施三 丈夫有相应的生殖器炎症者。应尽早彻底治愈。

  措施四 保持良好的个人卫生习惯。大小便都应将卫生纸由前往后擦拭,以免肛门细菌传给阴道和尿道。每天清洗外阴、保持外阴清洁、干燥。

  措施五 孕期女性应勤换内衣,少吃辛辣刺激的食物,以免助湿生热,诱发各类炎症。

  措施六 穿真丝或纯棉质地、柔和较宽松、透气性高的衣裤,让阴部呼吸新鲜空气。

  措施七 尽量避免久坐,减少使阴部潮湿闷热机会。

  措施八 养成卫生消毒习惯,内衣裤及被褥应在日光紫外线下暴晒2小时以上。治疗期间内裤和毛巾,煮沸5~10分钟,以消灭病原菌,防止重复感染。

  措施九 健康的心态配合医生的治疗,霉菌及滴虫性阴道炎孕妇的丈夫需配合治疗。

  措施十 阴道用药应在医生指导下正规应用,不要自己盲目使用阴道栓剂,或用消毒药水灌洗阴道以免引起阴道正常菌群失调。


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