兔唇,宝宝最常见的先天畸形

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  我们俗称的“兔唇”即唇腭裂,唇腭裂畸形已经成为先天性畸形中最为常见的病症之一。其发生率为0.182%。唇腭裂的主要表现有:1.唇裂(单侧或双侧),即单纯的唇部裂开。2.腭裂,上颚部裂开。3.唇及腭裂,唇腭部包括牙床都裂开。

  唇腭裂的发生原因

  目前医学上还不能确切知晓唇腭裂的发生根源,通常有以下两大原因:

  (一)环境因素:母亲怀孕早期(怀孕3个月以前)出现下述某种状况可能会导致宝宝唇腭裂:

  ①病毒感染:如孕妇上呼吸道感染、风疹等。

  ②药物作用:如服用抗癫痫药、类胆固醇、抗过敏、抗癌药物等。

  ③内分泌:精神性或损伤性的因素,如遭到强烈的精神刺激、身体外部遭损伤等。

  ④营养因素:早孕期的呕吐,厌食,偏食等导致维生素D、叶酸、铁、钙等的缺乏。

  ⑤其他因素:如照射X线,吸烟(主被动吸烟),酒精(酗酒),缺氧(麻醉或高山反应)。

  (二)遗传:唇腭裂有相当部分是遗传的,一般唇腭裂发生在第一胎的概率为1/600,如果第一胎是唇腭裂的在第二胎发生唇腭裂的几率为3/100。唇腭裂的治疗

  根据患儿单纯唇部裂开、腭部裂开、唇腭部综合部裂开、或唇腭部包括牙床都裂开的情况,唇腭裂患儿从出生到18岁整个生长过程中,要采取多种治疗措施有计划的进行治疗,在医学上称为唇腭裂综合序列治疗。目的就是在婴儿不同年龄阶段,根据畸形特点给予及时正确的治疗,使唇腭裂孩子能最大程度上改善外貌,重建吮吸、语音、咀嚼、听力等功能。

  唇腭裂孩子的家长应分清软组织还是硬组织结构发生畸形,根据不同的情况及时得到专业医生的帮助和指导是很重要的。通常情况下,单纯唇裂的宝宝宜在3-6个月时手术;双侧唇裂的宝宝宜在6-12月时手术;腭裂手术在宝宝1-2岁内进行;牙床裂开或牙床修补手术,在9-11岁进行为宜;鼻唇部软组织二次整复应在硬组织重建后进行,一般女性患儿14-16岁做手术,男性患儿16-18岁时做手术;颌骨畸形的矫治在16-18岁以后进行。

  唇腭裂的治疗为综合性治疗,需要口腔科、外科、整形外科、儿科以至心理医师的通力合作。家长在配合治疗的同时,作好患儿的喂养、语音训练以及心理矫治,这三方面的配合对治疗患唇腭的孩子来说缺一不可。

  ●王秀兰


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