肺炎对儿童杀伤力超过腹泻

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  有关调查显示,我国至少约1/4的健康儿童携带肺炎链球菌(肺炎球菌)。由中华预防医学会主办的“一分钟关注———儿童肺炎球菌疾病知识学堂全国巡讲团”成立活动上,中国疾病预防控制中心专家呼吁,对于这种通过咳嗽、打喷嚏、说话就可以传播的肺炎球菌疾病,抵抗力弱的5岁以下儿童应加强预防。

  肺炎杀伤力超过腹泻

  中国疾病预防控制中心流行病学首席科学家曾光教授表示,肺炎链球菌性疾病严重危害儿童健康,已成为一个公共卫生问题。研究表明,肺炎球菌肺炎在重症肺炎中其比例达50%左右,在致死性肺炎中的比例可能更高。英国爱丁堡大学和开展的住院肺炎流行病学研究发现,青霉素不敏感肺炎球菌达86%。国家细菌耐药性监测网则检测到,儿童青霉素不敏感肺炎球菌有88.5%,成人青霉素不敏感肺炎球菌则是26.4%。

  初期症状较难识别

  除了抗生素耐药性问题外,早期症状容易和其他疾病混淆也是肺炎球菌疾病的危险性之一。从目前国内临床角度看,在其初期症状通常为呼吸道感染症状,如发烧、发寒、呕吐、耳痛、咳嗽等,较难识别。不少患儿往往是咳嗽数日不见好转,继而出现高热等症状,方才被送入专科医院。一旦延误治疗,肺炎球菌疾病对儿童健康造成的损害有时是不可逆转的。特别是侵袭性肺炎球菌疾病,因其早期症状容易和其他疾病混淆,而且肺炎链球菌与病毒、支原体的混合感染也很常见,在临床上常常被低估了。

  陆权教授还强调:“我们在对抗肺炎球菌疾病上一直强调预防重于治疗的理念。对于广大婴幼儿家长进行疾病教育就是一种积极的预防手段,而接种疫苗则是一种更重要的预防手段。疫苗的出现使人类在与病原微生物的斗争中取得了相对主动的地位,对肺炎球菌疾病也不例外。因为肺炎球菌疾病也是可防可控的。世界卫生组织(WHO)及国内外儿科专家均认为,及早给孩子进行预防接种,使宝宝获得抵抗肺炎球菌的免疫力,是对抗儿童肺炎球菌疾病的最有效方法之一。”

  ■区分小儿肺炎和感冒

  肺炎是一种下呼吸道的炎症性疾病,多在感冒的基础上发病。鉴别它们注意从以下几点入手:

  ●测体温

  小儿肺炎大多发热,而且多在38℃以上,并持续2-3天以上不退,如用退热药只能暂时退一会儿。小儿感冒也发热,但以38℃以下为多,持续时间较短,用退热药效果也较明显。

  ●看孩子反应

  1.看咳嗽呼吸是否困难。小儿肺炎大多有咳嗽或喘,且程度较重,常引起呼吸困难。感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘一般较轻,不会引起呼吸困难。呼吸困难表现为憋气,两侧鼻翼一张一张的,口唇发紫,提示病情严重,切不可拖延。

  2.看精神状态。小儿感冒时,一般精神状态较好,能玩。小儿患肺炎时,精神状态不佳,常烦躁、哭闹不安,或昏睡、抽风等。

  3.看饮食。小儿感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降,不吃东西,不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

  4.看睡眠。小儿感冒时,睡眠尚正常,但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹;夜里有呼吸困难加重的趋势。


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