头痛、胸痛、腹痛、腰痛、尿道痛

　　头痛。有些妊娠妇女常感觉头疼。这时候，轻松的散步、规律的休息和睡眠是妊娠期间必不可少的。妊娠期间通常不提倡使用止痛药，不过偶尔服用一两次解热镇痛通常认为也是安全的。如果经常感觉严重头疼，应该去医院就诊。严重的头疼可能是高血压的表现。

　　胸痛。患有心脏病如风湿性心脏病、先天性心脏病、心肌炎、心肌病或冠心病的孕妇，妊娠出现胸痛，呈针刺痛、压榨样或撕裂样胸前痛，应想到心绞痛发生。妊娠后，母体总循环血流量增加，心脏负荷加重，当心脏功能失代偿时，心搏出血量减少，冠状动脉缺血，可引起心绞痛。应及早诊断，注意休息，限制水和盐的摄入， 酌选利尿剂治疗，必要时住院待产。患胆囊炎或胆结石的孕妇，妊娠期也可出现胸痛，此为“胆-心综合征”，对此应采取相应治疗，以缓解胸痛。

　　腹痛。孕妇腹痛多为病理性改变。

　　腹痛常见以下几种：

　　流产：孕早期腹痛，同时并发阴道流血，尤其有外伤史者，应想到流产，应及早到医院检查，根据具体情况，决定是否实施保胎治疗或自然流产。

　　异位妊娠：妊娠早期，若孕妇出现撕裂样腹痛并进行性加重、恶心、呕吐、血压降低、四肢变冷，同样伴阴道少许流血，应想到宫外孕，要及早看医生，一经诊断应立即手术治疗。

　　急性阑尾炎：若孕妇先有胃部疼痛，同时伴恶心、呕吐，以后疼痛转至右下腹，腹痛拒按，应想到急性阑尾炎。一经诊断，可酌情手术或保守治疗。

　　卵巢肿瘤蒂扭转：孕妇患有卵巢肿瘤，怀孕后子宫随着胎儿发育而发生移位，此时容易造成卵巢肿瘤移位而蒂扭转，导致肿瘤发生出血、坏死、感染乃至破裂，坏死组织刺激腹膜而引起剧烈腹痛。一旦诊断成立，应手术治疗。

　　腰痛。孕妇腰痛是妊娠晚期的常见症状。怀孕后随着子宫不断增大，身体重心向前移动，骨盆和脊柱的弯曲度加大，为保持直立不得不采取伸直姿势保持平衡，结果使腰部肌肉过于疲乏而产生腰痛。这是正常的现象。孕妇应注意适当休息，少活动，必要时应用腹带，托起增大的子宫，减少腰肌张力。若孕妇腰痛同时伴骨盆变形，小腿肌肉抽筋，应想到低钙症，及时补钙治疗。

　　尿道痛。怀孕后由于体内性激素水平过高，输尿管平滑肌蠕动减缓，加上增大的子宫压迫输尿管、膀胱，由此引起尿潴留，导致尿路感染，出现尿痛、尿频、尿急等症状。孕妇除了加强会阴部卫生、多饮水外，睡眠时应尽量采取左侧卧位，减少子宫对输尿管的压迫。