文/鲁兴隆（中医师）

银翘解毒颗粒，中成药名，由金银花、连翘、薄荷、荆芥、淡豆豉、牛蒡子（炒）、桔梗、淡竹叶、甘草组成，具有疏风解表、清热解毒的功效，用于风热感冒，症见发热头痛、咳嗽口干、咽喉疼痛。

银翘解毒颗粒来自中医名方银翘散，出自清朝名医吴鞠通的《温病条辨》。

乾隆五十八年（1793年），京都大疫流行，不少病人因治疗不当而死亡，吴鞠通利用名医叶天士之法奋力抢救，救治了数十病人，名声大振。

然吴鞠通当时学医未成，对瘟疫痛心疾首，他的境遇与汉代张仲景感于宗族数百人死于伤寒而努力钻研医术极其相似。

吴鞠通发奋读书，精究医术，终成温病大家，代表了温病学派的最高成就，《温病条辨》也因为瘟疫暴发而名声显赫。而银翘散是其中治疗风热感冒咽痛的代表方剂。

此药最初是散剂，故名为银翘散，也就是把方子里的药物进行加工，做成碎末状，冲着喝的。

这里顺带介绍一下中药的各种剂型。中药剂型可谓丰富多彩，一般分为汤剂、散剂、丸剂、膏剂、丹剂、锭剂、酒剂、露剂、酊剂等，还有外用的条剂、线剂、栓剂等。临床内服剂型最常用的是汤剂、丸剂、散剂、膏剂。汤剂一般作用迅速；丸剂作用虽迟缓却持久；膏剂多用于滋补，口感佳，便于储存；散剂适合散邪气，药力迅速，且量小，容易携带。

古代行军打仗士兵生病受伤时不可能整天熬汤药喝，所以军中常用各种散剂。

银翘解毒颗粒用于风热感冒。根据中医理论，感冒有风寒感冒与风热感冒的区别。风寒与风热都有一个风字，剥离寒热以后就是风邪。

受风以后一般人都会出现怕风症状，也就是风吹过来身体很敏感，想找件衣服盖住皮肤，还有可能鼻塞、流涕、打喷嚏、发烧。

若是寒性风邪，则多表现为恶寒明显、发热较重、身上疼痛发紧、舌头淡白不红等症状。若是热性风邪，则表现为舌头微红、口干、口渴、喉咙疼痛、嗓子红肿等症状。两者还是比较好区分的。下面总结一下银翘解毒颗粒的适应症状。

1.咽红咽痛。不是所有的咽痛都是热引起的，但是热毒、火毒引起的咽痛还是居多的。风热感冒时，风伤表，而热易内行，咽喉处在人体内外之间，属于人体第一道防线，所以风热容易首先袭击咽喉，导致嗓子红肿热痛。

2.口干口渴。热邪伤阴最容易出现口干、口渴症状。因为风热还处在表层，所以可能仅仅表现为口干口渴，不一定多么想喝水，而只需要喝口水润一润嗓子，相信许多人也有这种体会。若是口干得厉害，喝水也非常多，那就是热邪伤阴，此药就不合适了。

3.其他感冒症状。比如流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、头痛，伴有或不伴有发热。若有发热，表明表气郁结严重，可以在服用银翘解毒颗粒以后喝点热水，盖被子出出汗，一般就能汗出热退。若是同时伴有咳嗽症状，可配合桑菊感冒颗粒一起用。

风热感冒使用银翘解毒颗粒不只是能清热解毒，还有引邪外出的作用，也就是疏风解表的功效，防止病邪留在体内，形成宿根。如果感冒在表的时候错用了各种凉药或者滥用抗生素，则容易留下后患。

关于药物剂量，我一般主张中成药效力偏弱，如果出现症状，仅仅使用中成药治疗的话，需要适当加量使用，以保证效果。这也是临床实践所得。